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PTCA术临床常用器械简介

四十四年前Gruentzig完成医学史上首例经皮冠状动脉腔内成形术，开启了冠心病介入治疗的新纪元。到今天，PTCA作为一种选择性治疗冠状动脉狭窄的新途径，已在临床上广泛应用并取得了良好的效果。（PTCA球囊扩张导管 · 益心达）什么病人适合做PTCA治疗？· 心绞痛：稳定型和不稳定型。· 心肌梗塞：急性和陈旧性。· 冠状动脉搭桥术后再狭窄。· PTCA和（或）支架术后再狭窄。· 导致心功能不全和（或）心律失常等而无明确心绞痛者。 PTCA+支架的基本手术程序导入造影导管：通过动脉鞘插入造影导丝，沿导丝送入造影导管，先做左室造影和主动脉造影，看是否存在其他疾病。然后再在主动脉根部左右冠脉开口处造影，显示冠脉总体情况，确定狭窄部位，范围，程度，评估侧枝循环的情况。导入导引导管和冠脉导丝：将造影导管沿造影导丝撤除，导入导引导管至要行治疗的冠脉开口处。沿导引导管送入冠脉导丝，然后再将球囊沿导丝到达导引导管端口1cm处。固定球囊导管，旋转导丝使其进入靶血管，通过狭窄处，到达该血管的远端。推送球囊至狭窄处：将球囊导管沿导丝推进，一旦它准确的定位于狭窄中部后，即用压力泵充起球囊，压迫狭窄处的血管壁使斑块破裂。支架送入：（如果球囊预扩张效果欠佳，或球囊扩张后出现并发症，或为预防再狭窄的发生，植入支架）撤出球囊导管，保留导丝和导引导管，将预装有支架的球囊导管沿导丝送至狭窄处，用压力泵充盈球囊，打开支架。如果长病变需要植入两个支架，首先将第一个支架放置于病变远端，第二个支架远端应与第一个支架的近端紧密相连或略有重叠。关于直接支架术：不行球囊预扩张，直接植入支架。操作程序基本相同，只是所需步骤及手术时间缩短。对病变，手术操作者及支架的要求较高。 PTCA中常用的器械和材料压力泵，造影剂(contrast)，穿刺针(needle)，动脉鞘(sheath)，造影导丝，造影导管(diagnostic-catheter)，导引导管(guiding catheter)， PTCA导丝(guide wire)，球囊导管(balloon catheter)，支架(stent...

2022 - 05 - 09
血压传感器设备未来发展趋势好的原因有哪些

随着社会的发展和科技的不断进步，人们对医疗健康、生活质量、疾病护理的要求越来越高。同时，高科技领域依托电子技术的各种治疗和监护手段也越来越先进，这也使得医疗电子产品突破以往概念的束缚和局限，在智能化方面取得长足的进步，下面一起血压传感器设备未来发展趋势好的原因有哪些？1、集成电路在医疗电子领域的应用广泛集成电路技术在医疗电子领域的应用非常广泛多样，大致可以分为四种不同的应用类型，分别是医学影像、医疗仪器、消费类医疗设备、诊断和病人监护和治疗设备，基本涵盖集成电路在医疗电子领域的各种应用。特别是消费类医疗设备需要通过先进的集成电路技术实现智能化、小型化、低功耗、高分辨率的目标。2、医疗产业发展空间广阔目前消费级医疗电子主要分为血压计、起搏器等健康监测设备。核心部件是各种传感器，包括血压传感器、惯性传感器和微流控传感器。从规模上看这些传感器的数据流量并不大，所以管脚数比较少，封装形式也比较简单。医疗电子领域集成电路封装应用市场空间广阔面临人口结构老龄化问题。医疗产业发展空间广阔，医疗器械设备的便携性和智能化对其芯片封装提出了更高的要求。因此，集成电路封装技术在医疗器械领域的应用具有广阔的市场空间。总而言之，血压传感器设备未来发展趋势好的原因有集成电路在医疗电子领域的应用广泛，医疗产业发展空间广阔。医疗器械行业市场规模逐年增加，据医疗器械研究中心发布的蓝皮书数据研究所显示，随着医疗器械行业的技术创新和产业链的成熟，加之疫情对医疗器械行业的巨大推动，未来医疗器械市场容量将持续增长。

2022 - 05 - 06
血压传感器使用时如何放置动脉导管

血压传感设备需要根据插管部位选择插管长度，套管的长度和内径会影响压力测量系统的阻尼特性。在动脉插管困难的情况下（如水肿、血管硬化、肥胖、心肺复苏期间插管）或直接穿刺失败时，建议使用单根或集成导丝引导穿刺，这是成功率高的技术。下面一起来了解一下血压传感器使用时如何放置动脉导管？1、一体式导丝放置使用与导管套件集成的一体式导丝，以合适的角度插入针导丝导管单元后，继续进针直到观察到脉动血流。然后减小针导丝导管单元的角度，使其更平行于皮肤。导丝标记通过针头和导管进入动脉，然后将导管沿针和导丝放置到动脉中并移除针导丝组件。刺入在动脉之后，套管针必须稍微推进并降低到与皮肤成合适的角度，然后将导管推进到动脉中并撤回针头。使用带有内针的动脉导管，推进针头刺入动脉，血液就会充满导管的连接器。然后将针头导管轻轻穿过血管，将针头完全拔出，然后慢慢拔出导管，直到观察到有搏动的血流。2、超声引导以上所有的动脉插管技术都可以在超声引导下进行，目前的指南不推荐常规使用超声引导下的动脉穿刺。近发表的两项荟萃分析比较成人桡动脉插管中体表标志物与超声引导技术的使用，发现超声引导穿刺在成功率和失败率方面具有优势。超声引导技术包括在穿刺前识别目标动脉的静态或间接技术（即“超声辅助”），而在超声下进行的实时或直接动脉导管插入技术控制（即“超声引导”）。总而言之，血压传感器使用放置动脉导管的方式在有或没有超声引导的情况下，可以使用不同的技术来放置导管，包括独立导丝、集成导丝和直接穿刺。一旦动脉被穿透（可见的脉动血流通过针头），导丝就会穿过针头的内腔。在针被拔出后导管在导丝上前进，然后移除导丝并固定导管。然后将单独的导丝通过导管推进到血管中，接下来导管在导丝上前进，然后移除导丝并固定导管。

2022 - 04 - 24
口碑好的中心静脉导管有哪些特点

随着经济水平的提升和生活消费观念的转变人们对于身体健康话题也变得非常关注，这种关注也推动了我国整体医疗水平的提升与进步并让我国医疗器械种类变得逐渐丰富和充盈，因此有部分人在就医时也时常会看到中心静脉导管的使用。中心静脉导管常见的功能为抽取血样和输入药液这两种，另外压力测量或其他测量也是其重要功能但普通就医者可能不为常见。即使在医院中也是麻醉科急诊科和ICU更常用这种静脉导管，但它所发挥的作用既基础又强大因此在业界收获了非常好的口碑。静脉导管在医院内外收获口碑的主要原因有以下几种，首先导管的生产充分考虑了实际应用性，非常明显的便是导管管体的材料为了与生物体拥有更高的相容性选择特殊制造工艺，这种特殊制造让管体留置在人体内对于血管内壁拥有更高的软化和保护作用；另外如果仔细观察会发现管体表面被做了超滑处理，这种处理让管体在进入体内血管时大大降低阻力，同时也极大的防止了被沾附上血小板从而形成严重的血栓病症；此外中心静脉导管的蓝软头具备非常强的可视性并且可以放射显影，外界可以清楚的定位导管是否顺滑至目标所在地点并及时进行调整；生产工艺的先进性足以让人们对其保持良好印象但拥有的穿刺导丝专利设计让更多人对其表示佩服。中心静脉导管在医疗器械行业中不仅拥有先进完善的工艺同时拥有独特的专利设计，这种综合性优势让使用者和操作者都对其给出了非常高的评价，而且在实际应用过程中静脉导管的出现的确为很多患者解决了很大的诊治难题，这也预示着未来我国医疗器械将会步上更高的台阶。

2022 - 04 - 19
中心静脉导管的挑选

中心静脉导管，或许很多人闻所未闻。知道它的人往往是重症患者的家属或者是急诊科的医生，因为它就是适用于危险性较大的患者。它的好坏关系到病人能否顺利的进行接下来的治疗，所以如何挑选到适合和质量上乘的就显得很重要。它作为一个输液通道，为后续临床的各种治疗提供了保障。重症病人的病情凶险，因此需要施以各种措施来进行救治，就需要进行反复穿刺而它又可以避免反复穿刺的痛苦。还需要进行药物输送，而静脉输入是其主要方式之一。因此换句话说中心静脉导管是患者的生命线。因此，如何挑到好的中心静脉导管是很重要的。它其中又包括了导管、导引导丝等。由于它是用于人体静脉内，能否适应并不损伤人体就显得比较重要了。就比如导管头是其中的“先行者”，它可以让药物进入到静脉之中。因此需要选择圆润的柔性导管头，这样可以在插管时避免损伤血管。又要注意导管侧孔的孔径和位置，其位置的准确程度关系到药物的输注，以免引起药物间的配伍禁忌。而其中的导丝可以选择“J”形并且标有清晰标记的，便于准确判断导丝进入的深度。而其中关键的是材料的选取，普通的材料易造成血栓和血管内膜损伤，而新一代的聚氨酯材料，具有更好的生物相融性，更易使得导管柔软。在目前来看，临床常用的操作技术仍为中心静脉导管。它不仅在无形中为重症患者搭建了一条生命线，也为患者家属带来一丝新的希望。正是因为有了这些医疗技术的进步，人类才能够不断延长人均寿命，而我们只有不断发展才能战胜病魔。

2022 - 04 - 07
造影剂针筒是结构如何？

造影剂针筒主要应用在临床检查上面，它是一种医疗器械。再给患者进行X光检查的时候，会用到造影剂的针筒。尤其是在做血管造影的时候。在做X光射线检查之前，用造影剂的针筒将不透X光的造影剂注射到患者的血管当中。这样做可以增强X光成像效果，能够更好的帮助医生诊断病情。下面我来介绍一下造影机正统的相关信息。1.售价方面造影剂针筒的售价从几块钱到十几块钱不等，他的售价并不高，原因是它的生产材料相对比较便宜，而且制作工艺较为简单，市场上有很多医疗器械生产商可以生产这种医疗器械。2.造影机针筒的构造复杂吗造影剂针筒的构造并不复杂，主要有外套，活塞，连接锁、橡胶密封圈等部件构成。短版外套链接锁等部件使用聚乙烯或者是聚丙烯制成的密封圈和活塞是由橡胶制成的合格的造影3.合格的造影剂的针筒是什么样的合格的造影剂的针筒应该做到外套表面光洁透明，能够让使用人员看到造影剂液面以及气泡的状况。针筒必须保证密封性，做到不泄露，而且各项化学性能要符合相关要求。整个针筒要做到无菌、无溶血、无热源。在很多X光检查项目上都会应用到造影剂的针筒，这是一个非常普及的医疗器械。现在在市面上能够生产造影剂的针筒的生产厂家也有不少。造影剂的针筒的类型也不少，造影剂针筒的生产技术和材料都在不停的发展。在采供造影的剂针筒的时候一定要选择正规厂家，在选择厂家时要查看他们的生产资质，还要查看他们货物的合格证以及文件批号，由于这是医疗器械，事关患者的人身健康，所以容不得半点马虎。

2022 - 03 - 30

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