血压传感器使用时如何放置动脉导管

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时间: 2022-04-24

血压传感设备需要根据插管部位选择插管长度,套管的长度和内径会影响压力测量系统的阻尼特性。在动脉插管困难的情况下(如水肿、血管硬化、肥胖、心肺复苏期间插管)或直接穿刺失败时,建议使用单根或集成导丝引导穿刺,这是成功率高的技术。下面一起来了解一下血压传感器使用时如何放置动脉导管?

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1、一体式导丝放置

使用与导管套件集成的一体式导丝,以合适的角度插入针导丝导管单元后,继续进针直到观察到脉动血流。然后减小针导丝导管单元的角度,使其更平行于皮肤。导丝标记通过针头和导管进入动脉,然后将导管沿针和导丝放置到动脉中并移除针导丝组件。刺入在动脉之后,套管针必须稍微推进并降低到与皮肤成合适的角度,然后将导管推进到动脉中并撤回针头。使用带有内针的动脉导管,推进针头刺入动脉,血液就会充满导管的连接器。然后将针头导管轻轻穿过血管,将针头完全拔出,然后慢慢拔出导管,直到观察到有搏动的血流。

2、超声引导

以上所有的动脉插管技术都可以在超声引导下进行,目前的指南不推荐常规使用超声引导下的动脉穿刺。近发表的两项荟萃分析比较成人桡动脉插管中体表标志物与超声引导技术的使用,发现超声引导穿刺在成功率和失败率方面具有优势。超声引导技术包括在穿刺前识别目标动脉的静态或间接技术(即“超声辅助”),而在超声下进行的实时或直接动脉导管插入技术控制(即“超声引导”)。

总而言之,血压传感器使用放置动脉导管的方式在有或没有超声引导的情况下,可以使用不同的技术来放置导管,包括独立导丝、集成导丝和直接穿刺。一旦动脉被穿透(可见的脉动血流通过针头),导丝就会穿过针头的内腔。在针被拔出后导管在导丝上前进,然后移除导丝并固定导管。然后将单独的导丝通过导管推进到血管中,接下来导管在导丝上前进,然后移除导丝并固定导管。

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